【摘要】目的：探讨自体单株毛囊在修复上睑睫毛中的作用与意义。方法：切取全部患者枕后安全区头皮，分离进行培养，制作成毛干长3cm的单株移植毛囊，使用三角针穿上毛干从离上眼睑缘5mm处扎针自上眼睑缘睫毛根微上将针拔出，然后把毛囊移植入上眼睑组织里，每侧睫毛中种植30～40根。结果：所有采用自体单株毛囊修复上眼睑睫毛的患者，种植毛发生长方向、密度与形态均满意，其种植毛发成活率达到百分之九十以上。结论：通过应用自体单株毛囊修复上眼睑睫毛的患者，其移植毛发的密度与毛发的生长方向与病人原有睫毛的基本一致，没有发生睫毛过短或倒睫毛等现象，自然、完美、且无副作用，修复效果良好，由于移植后睫毛将会保留头发的特征，慢慢生长边长，需要患者定时进行修饰。
【关键词】自体毛发种植；单株毛囊；睫毛
【中图分类号】R622 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0551-01
睫毛可以预防沙尘对眼睛的伤害，有其自身的价值，对保护眼睛起到重要作用。同时睫毛还具有修饰的作用，让人的眼睛更加有神，与人的五官一起组成不同人的面貌特征。由于面部受损、瘢痕、眼线纹刺、粘假睫毛等因素，都可以使睫毛受到不同程度的损害[1]，使睫毛慢慢变稀少。同时药物治疗或手术治疗引起毛囊受损或者瘢痕生成，癌症化疗同样也会使患者睫毛脱落。并且还有甲状腺等内分泌疾病、斑秃、先天性毛发缺乏疾病、系统性红斑狼疮等均是睫毛缺损的原因。化妆品能够让人的睫毛变长、浓密、甚至呈现不同的色彩，同时使每一个人都能根据自己喜好与时尚风格选择个人喜爱的睫毛，但是这只是短暂的。伴随着医疗卫生条件不断提高，医疗技术的不断发展与完善，越来越多的女性选择睫毛移植来修复睫毛的长度与密度。睫毛移植是近几年兴起的一种美容整形手术，最初是用来修复睫毛缺损的患者，目前渐渐多用于增加爱美人士的睫毛长度与密度。本文重点探讨了自体单株毛囊在修复上睑睫毛中的效果，现总结分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组共有30例患者，全部均为女性患者，年龄19～37岁，平均年龄25.7岁；其中有5例患者因多次粘贴假睫毛导致睫毛缺损，有10例患者因多次嫁接假睫毛引起睫毛缺损，有6例患者多次眼线纹刺导致睫毛缺损，有2患者应甲状腺等内分泌疾病导致睫毛受损，有7例患者由于毛囊受损引起睫毛损伤。
1.2手术方法
手术前向患者详细介绍手术流程、术后可能发生并发症及相关注意事项。手术前一周内，不要服用含有阿司匹林的抗凝药品，其会降低血小板凝固功能，停止服用维生素E。有糖尿病与高血压患者，应提前告知医生病况，便于医生制定与确认手术计划。手术前患者身体健康，没有任何传染性疾病或炎症。手术前禁止化妆，避开生理期与哺乳周期，禁止摄入刺激性食物。依据患者的脸型、面貌、眉形等特点，每侧睫毛中种植30～40根，手术在局部买醉下进行，必要时可给予适量的镇静剂，缓解患者紧张情绪，根据患者自身需求的密度移植睫毛。手术过程中注意保护患者眼睛，必要时可使用眼球保护罩。睫毛移植主要采用外科手术形式，自患者头部后枕处切取一小部分毛囊组织，利用显微技术将毛囊与毛胚分开，用针将毛囊植入睑缘，密切关注移植部位，以免刺激眼球[2]，按照一定的顺序把毛囊种植到合理的睫毛的位置。睫毛完全脱落的患者移植的数量要充足，一般来讲上眼睑移植100根睫毛，下眼睑移植60根睫毛即可。在患者现有睫毛基础上，植入30～40根睫毛会起到修饰作用，会使睫毛看起来更加浓密。睫毛移植手术时间通常1～3小时即可完成，具体时间根据患者情况而定。
2结果
全部患者术后均随访1年，所有采用自体单株毛囊修复上眼睑睫毛的患者，种植毛发生长方向、密度与形态均满意，修复效果显著，其种植毛发成活率达到百分之九十以上。
3讨论
睫毛移植术后可能发生的并发症主要为眼部神经损伤、感染发炎、眼睑瘙痒、眼睑肿胀青紫、毛发向内生长、下眼睑或眼睑球分离、移植睫毛位置不合理等。睫毛移植术需要时间及痛苦毛发移植手术通常在局麻下完成，手术不是很痛苦，患者术后即可回家。但是手术时间却较长，一般大约为3个小时。主要是由于医生把毛发分离成单个毛囊或极小的毛胚，需要花费较长时间，移植时则是单个毛囊或极小毛胚进行。眼睑搔痒一般会在手术后出现，持续时间1至数日。如果一天后患者搔痒仍存在就要考虑是否为术后并发症，要密切关注其后期发展。假如植入的角度合理，移植的睫毛将向外生长，远离眼球，趋向自然睫毛[3-4]；此外，移植的睫毛需要定期打合理理，可以采用睫毛膏、卷睫毛器和定期修剪成合适的长度。
毛发移植主要是指把健康带有毛囊的毛发，自供区移植到毛发缺损的受区，毛发继续生长。睫毛移植的发质要与睫毛的粗细、颜色、柔软度等相近，要将毛发移植至眼睑缘生长，毛发会慢慢变长，因此患者应该定时进行修剪，一次保持合理的睫毛长度。供区选择通常均在颈项或耳后发迹区，随后把切取下的头皮条分为单一毛囊，移植到眼睑边缘。眼睑的组织结构十分复杂，主要包括肌肉、睑板、皮肤、泪腺与结膜，最外层为皮肤。眼睑的皮肤与人身体其它部位的皮肤不同，容易受到化学、物理或热的伤害。创伤或某种病症引起睫毛受损的患者，先天性毛发缺少症的患者均不适于睫毛移植，此类患者无供移植毛发，可以使用假睫毛来修饰睫毛缺损的问题。想要睫毛移植以此美容修饰睫毛的患者或者外伤与疾病造成睫毛缺损要睫毛重建的患者，可以通过睫毛移植达到美容修饰睫毛的效果。肿瘤也能够作用于眼睑，需要医生会诊研究治疗方案。在肿瘤手术切除前，不能进行睫毛移植手术。想要移植睫毛美容的患者，其主要目的是让睫毛变长、变浓密，手术进行前，医生应与患者沟通交流，以此评估患者是否可以进行睫毛移植手术。对于无法接受手术费用与时间，无法忍受手术中不适，向经过睫毛移植手术彻底自身形象，没有显著缺陷还要坚持做睫毛移植手术的患者，应该请心理医生进行心理疏导、诊断与治疗。医生手术前应该详细询问患者是否有高血压或糖尿病等疾病，手术前行体格检查与实验室检查。睫毛移植手术是在局麻状态下完成，医生手术过程中应注意保护眼球，从患者后枕区域提取一些健康的毛囊组织，随后单株慢慢种植到患者眼睑边缘部位，等到毛囊成活后，新生长的睫毛不会脱漏，修复效果显著[5]。
睫毛移植可以改善患者现有睫毛稀少、下垂、颜色暗淡等不良因素，从而达到美容修复的效果。睫毛又长有浓密，可以使人的眼睛变得更加大而有神，睫毛缺损或没有睫毛，会给患者带来不同程度的烦恼。浓密的眼睫毛能够让眼睛变得更加饱满、深邃有神；卷翘的睫毛能够让人的眼睛显得更大。一般手术过后三个月，移植的睫毛便会开始变长，因头发生长的特殊性，移植的睫毛应该定期进行修剪，避免睫毛过长影响美观。睫毛移植能够使爱美女性拥有又长且浓眉的睫毛，能够让眼睛熠熠生辉。睫毛移植外观效果显著，对患者现有的睫毛不会产生不良影响，可以增加睫毛数量，不会减少睫毛数量。睫毛移植手术过程中，给患者带来的痛苦小，不留疤痕，术后恢复快，不影响患者的正常生活，患者手术完成后，不用住院治疗，即可回家休养。
综上所述，通过应用自体单株毛囊修复上眼睑睫毛的患者，其移植毛发的密度与毛发的生长方向与病人原有睫毛的基本一致，没有发生睫毛过短或倒睫毛等现象，自然、完美、且无副作用，修复效果良好，由于移植后睫毛将会保留头发的特征，慢慢生长边长，需要患者定时进行修饰。
参考文献
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