临床医学论文4篇(全文完整)
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临床医学论文4篇(全文完整)

2023-11-24 16:22:01 投稿作者:网友投稿 点击:

临床医学论文一、东亚:80汉E-140汉E,20汉N-50汉N;地处太平洋西岸,亚洲东部,包括中国、朝鲜、韩国、蒙古、日本等国;二、东南亚:23汉26’N-下面是小编为大家整理的临床医学论文4篇,供大家参考。

临床医学论文4篇

临床医学论文篇1

一、东亚:80汉E-140汉E,20汉N-50汉N;

地处太平洋西岸,亚洲东部,包括中国、朝鲜、韩国、蒙古、日本等国;

二、东南亚:23汉26’N-10汉S,90汉E-150汉E;

地处亚洲东南部,是亚洲与大洋洲、太平洋和印度洋的“十字路口”;范围包括中南半岛(中央经线为100篍),马来群岛(马六甲海峡夹在马来群岛和苏门答腊岛的11个国家:老挝、越南、柬埔寨、泰国、缅甸、马来西亚、菲律宾、文莱等);

三、南亚:10汉N-30汉N,中央经线80汉E;

地处亚洲南部,范围包括北部三个内陆国(尼泊尔、不丹、锡金),中部三个临海国(印度、孟加拉国、巴基斯坦),南部两个岛国(马尔代夫、斯里兰卡);

四、中亚:40汉N-50汉N,50汉E-80汉E;

地处亚欧大陆的“心脏”部位,世界岛,范围包括五大国家(哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、乌兹别克斯坦、土库曼斯坦、塔基尔斯坦),古代是丝绸之路,现代是第二亚欧大陆桥,战略地位重要;

五、西亚和北非:20汉N-40汉N,20汉E-65汉W;

地处“两洋”(大西洋、印度洋),“三洲”(亚洲、非洲、欧洲),“五海”(里海→黑海→地中海→红海→阿拉伯海),是海陆交通要道(苏伊士运河——埃及,土耳其海峡——土耳其),北回归线横穿南部;

六、撒哈拉以南非洲:30汉N-30篠,20汉W-60汉E,中央经线:20汉W;

地处印度洋,大西洋之间的低纬地区,南回归线,赤道横穿,范围包括49个国家;

七、西欧:40汉N-70汉N,10汉W-20汉E;

北邻北冰洋,西临大西洋,南靠地中海;

八、欧洲东部和北亚:

1、东欧西起波罗的海东海岸,东到乌拉尔山;北起北冰洋,南到黑海,高加索山之间的欧洲部分,它的面积占欧洲的一半,7个国家;

2、北亚是指亚洲北部属于俄罗斯的领土部分,它从乌拉尔山向东延伸到太平洋沿海,北邻北冰洋,南抵哈萨克斯坦、蒙古、中国的国界,面积在亚洲地区的1/4;

九、北美:30汉N-50汉N,中央经线100汉W;

地处西半球北部,北美洲的中部和北部;

十、拉丁美洲:30汉N-50汉S;

地处西半球,地跨赤道,西临太平洋,东临大西洋,北临加勒比海,南邻德雷克海峡;范围包括北部西印度群岛,墨西哥高原,中美地峡,南部南美大陆,巴拿马运河;

十一、大洋洲:20汉N-40汉S,100汉E-140汉W;

西临印度洋,东临太平洋,介于亚洲和南极洲之间;范围包括“一个大陆(澳大利亚)、四个岛屿(新几内亚岛、塔斯马尼亚岛、新西兰南北岛)、三大群岛(波利尼西亚群岛、密克罗尼西亚群岛、美拉尼西亚群岛)”,战略位置十分重要;

十二、南极:

地处世界最南端,纬度,跨经度最广;范围几乎在南极圈内,四周被太平洋、大西洋、印度洋环绕;

十三、北极地区:

北极圈以北的广大区域;范围包括北冰洋的大部分以及沿岸的亚、欧、和北美的陆地和岛屿

临床医学论文篇2

摘要:近年来,社会需求对临床医学的质量和服务的要求有了一个阶段性的提高,尤其是基层医院缺乏大量的全能型的人才。但是临床医学专业教学中仍然存在一些问题需要我们解决,注重对教学过程中的问题进行了分析,并提出了解决措施。

关键词:临床医学;本科专业教学;问题;应对措施

一、临床医学本科专业教学中存在的问题

1、教师教学的问题。目前,我国的临床医学教学普遍的采用灌输式的教学方法。这种教学方法是以教师为教学主体,向学生灌输知识,学生只能被动的接受。学生的学习观念需要遵循教师的思想,这就限制了学生的主动性和探索性。这种教学模式主要强调学生死记硬背教材上的知识点,但是大多数学生无法将这些知识点串联起来,融会贯通的使用,学生无法将知识点灵活的运用到实际临床问题当中。对于教师而言,教师的角色就是讲解员,只是将自己知道的知识和教材上涉及的知识讲解给学生,因而只要求教师对教材熟练,能够清楚地将教材上的知识讲解给学生,这就算尽到了教师的责任。即使在新课改之后,教师在教学的过程中也只是想方设法使自己的语言更加的幽默,能够将问题讲解的深入浅出,使学生爱听。

2、学生学习的问题。临床医学对理论和实践的要求较强,特别是对理论知识的要求更为严格。医学理论具有广、博、散、乱等特点,因此在记忆的过程中需要学生强记,并且需要持续相当长的一段时间,在这个过程中学生会感觉枯燥乏味,学习的积极性也会慢慢的减弱。随着科学技术的发展,信息量呈指数增长,对于一名医学生而言,需要记忆的医学知识本身就已经达到了学生自身的极限,此外还需要学习其他的知识,更是加重了学生的负担。

3、教学评价的弊端。事实上,医学教育界对这些问题早已有了深入的认识,但是,我国教育改革以来这些问题一直存在,究其原因主要是现阶段的考查制度和评价制度尚未进行改革。现阶段的考试制度仍然是考察学生对理论知识的掌握程度,偶尔出现病例分析题也只占很少的分值,迫使学生将大量的时间花费在记忆理论知识上。而现阶段的教学评价方法也只是重视学生的考试分数,并未强调学生临床素养的培养。

二、解决临床医学本科专业教学中存在问题的措施

1、构建以学生为主体以病例为中心的教学模式。在我国,大多数医学院校的本科生都需要四年的理论学习和见习时间,然后再安排到医院实习一年,这种传统的教学模式造成学生理论的学习和实践间隔的时间过长,在前期的理论学习中缺乏临床实践,学生很难真正将学习到的知识融会贯通,在学习理论的过程中对所学的知识不理解,只能死记硬背。在后期的医院实习阶段,许多学生已经忘记了自己所学过的知识,知识储备明显不足。这种教学模式造成基础理论课程与实践课脱节,学生学习过的理论知识无法熟练地运用到临床实践当中去。如果学生在学习1至2年的理论知识后,进入临床教学医院进行学习,由具有较高资格的主治医师负责带、教,在临床上对各种理论知识进行讲解。在病例分析中复习发病机制、临床表现、诊治原则等等,在讲解临床知识的同时也让学生早期接触病人,积极开展病例分析,让学生在临床实践中密切的联系学到的理论知识。这种教学模式不仅可以激发学生的学习积极性,还可以加深学生对理论知识的理解,有助于学生灵活的运用学到的知识。在指导老师的带领下对患者的病史进行详细的询问,然后进行病史汇报,并进行病例讨论,分析诊治原则和疾病的治疗原则。带教老师还可以利用多种教学手段进行教学,对于那些不利于观摩的或者是临床上比较少见的疾病可以通过视频教材或者是模型教学进行讲解,引导学生学习的主动性,指导学生查阅参考文献和资料。除此之外指导老师还可以适量的安排一些讲座和学术报告,使学生真正的学习到各种医学知识,积累实践经验,加深学生对临床疾病的认识。

2、加强学生职业道德和医患沟通能力的培养。随着社会经济的发展,人们对医疗服务需求的质量和层次都有了一个阶段性的提高。在媒体曝光的众多医疗事故中,有很多都是因为医患之间的沟通不到位,相关工作人员的责任心不强导致的。很多以学生都将会成为未来医学界的栋梁,培养以学生的责任心、同情心以及奉献精神是势在必行的。目前,在我国计划生育的影响下,大多数学生都是独生子女,思想道德素质水平参差不齐,加上目前我国以学生就业难、投入高、风险高、医患关系差等导致了学生对自己的就业前景感到迷茫,使学生失去的思想方向,缺乏学习的热情。临床实践是临床医学学习过程中至关重要的一环,是学生将所学到的知识运用到实践中的过程。医生在临床工作的每一天都会和患者进行大量的沟通,医学生在临床实践的过程中不仅要学习临床医学知识,还要学会如何跟患者以及家属沟通,主动学习带教老师日常沟通的技巧,尊重患者的隐私理解患者的感受。要培养学生的沟通能力,首先要提高医学生的沟通意识,使学生意识到学习沟通的重要性,引导学生主动地与患者沟通。

三、结束语

我国的临床医学教学一直存在一些问题,实行以学生为主体,以临床实践为中心的教学模式能够有效地解决这些问题。同时还需要注意的是加强对学生医患沟通能力的培养,提高学生自主学习的能力。

参考文献:

[1]杨成顺,高茹菲,吴小翎。加强医学生在见习阶段医德教育的思考[J]。重庆医学,2010,(11)。

[2]翟金国,费孔军,杨洪峰,陈敏,张秋梅。精神医学专业临床课程教学方法改革初探[J]。中国中医药现代远程教育,2009,(03)。

[3]奚春睿,赵青,欧炯光。口腔医学课程体系的分析研究[J]。昆明医学院学报,2007,(S2)。

[4]吴健林,苏明华,陈务卿。临床医学教学面临的挑战及应对措施的探讨[J]。广西医科大学学报,2007,(S1)。

临床医学论文篇3

1、地图地图是地理图像最常见的类型,可以分为两类:一是展示区域地理事物空间位置如国家、省市等各级行政区的政区地图;二是展示区域地理要素如人口、城市、交通、工农业等人代要素或气候、水代、地形、土壤、植被等自然要素空间分布的专题地图。

2、地理示意图可以概括成两类:一是地理关联图,是用简明形象的图形演绎、地理原理、地理过程或规律,如地球公转示意图、气候因子关联图、高低压的形成与天气示意图、工业的投入和产出示意图等;二是地理模式图,是由一般地理规律、原理推演出的地理要素分布模式图,如气候类型分布模式图、世界洋流分布模式图、气压带风带模式图等。

3、等值线图此类图像在地理试题中所占比例很大,一般以一定区域为底图,再叠加一组代表特定地理数值的曲线,来体现所要表示的地理要素在区域的时空分布、数值变化及内部差异;比如,等高线图、等日照线图、等温线图、等压线图、等降水量线图、等盐度线图等。

4、地理统计图表地理统计图表是把具有一定数量的地理要素图像化,再进行时间或空间上的组合布局进行构图或制表,是地理信息的定量表述;如坐标图(坐标曲线图、三角坐标图等)、扇形图、柱状图、饼状图、统计表格等。

5、地理景观图主要包括自然或人代景观的素描图或照片,目的是直观形象反映区域地理事物;如热带雨林景观、高原地貌景观、旅游景观照片等。

6、其他高中教材的地理图像除上述的五大类外,还有一些较为易懂且量少的图像,如地理漫画、三维立体图等。

临床医学论文篇4

糖尿病肾病(diabetes nephropathy, DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,在糖尿病人群中的发生率约为20%~40%。DN主要见于糖尿病病程较长、病情较重、长期高血糖以及伴有吸烟嗜好的男性病人。系统教育及治疗糖尿病患者是科学规范地防治DN的可靠途径。本研究针对在我院内分泌科住院确诊的DN患者出院后进行社区护理干预,观察对DN治疗结果的影响。从而为糖尿病护理走进社区和家庭,使糖尿病护理与康复、预防结合提供合理化的模式。

1 对象和方法

1.1 对象一般资料: 选择2009年6月至2009年12月,年龄在50~75岁,我院住院的2型糖尿病肾病患者共83例,所有患者均符合2005年WHO糖尿病诊断标准和Mogensen糖尿病肾病分期标准,确诊为糖尿病肾病微量白蛋白尿期。排除高血压、酮症酸中毒、泌尿系感染、运动、急慢性肾炎、心力衰竭等其他可能引起蛋白尿增加的疾病。所有受试者均签署参与该临床观察知情同意书。

1.2 方法:所有受试者住院期间均接受了本科系统的糖尿病健康知识教育,在饮食疗法、运动疗法、药物疗法、自我监测等几方面进行详细的指导并有书面内容。出院时,所有患者均表示已接受并掌握指导的内容。出院时随机分为试验组(社区护理干预组)及对照组。试验组共45例受试者,其中男性30例、女性15例,对照组共38例,男性25例、女性13例,两组受试者性别构成比无差异。社区护理干预措施:

(1)出院后与患者电话联系进行随访,并指导患者与周围DN患者建立联系互相帮助。

(2)发放病情追踪卡,了解患者病情如何,提醒患者及时复诊调节治疗方案,给予针对性指导和帮助。

(3)建立随访病历档案。每月复查血糖及尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/Cre)。对照组出院不给予任何护理干预。两组受试者均随访6月。

1.3 统计学处理:计量数据采用均数±标准差(x-±s)表示,用SPSS13.0软件进行统计分析,治疗前后及组间比较采用配对t检验。

2 结果

社区护理干预组与对照组治疗前后比较FPG、2hPG、HbA1C 均无统计学差异(p>0.05)。社区护理干预组干预治疗后UAlb/Cre显著低于护理干预前,同时也显著低于对照组(p<0.05)。

3 护理干预

3.1 认知教育

加强DN早期防治意识教育,让患者充分认识早期防治的重要性。向患者讲解DN的发生和发展情况,告知患者代谢控制不良的后果及良好的血糖控制可明显减少微血管并发症如减少DN的发生等,使患者能做到积极预防,主动随诊。

3.2 饮食指导

饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,合理的饮食可以减轻胰岛β细胞的负担,有效防治各种糖尿病急慢性并发症的发生。低蛋白饮食对所有DN的患者都有益,限制蛋白摄入可使增高的GFR下降,有助于延缓肾功能恶化。ADA建议对于肾功能正常的DN病人,饮食蛋白质为0.8g/(kg·d) ; 肾功能不全非透析期为0.6g/(kg·d)。指导患者做到饮食的自我控制、自我调节、自我管理。

3.3 心理行为干预

糖尿病是身心疾病,患者普遍存在焦虑、抑郁等情绪障碍,容易导致血糖控制不良。积极主动与患者交谈,引导患者倾诉内心的苦闷,针对不同心理问题给予心理指导,讲解不良情绪对血糖的影响,指导患者以积极的态度对待疾病,解除心理压力,帮助病人树立战胜疾病的信心,并能积极配合治疗。

3.4 指导患者坚持综合治疗

DN的治疗是综合性的,高血糖、高血压、高血脂是DN发生发展的危险因素。研究已证实强化血糖控制能显著减少糖尿病人发生微量清蛋白尿和临床DN的危险。同时长期有效的控制血压可减慢GFR的下降速度和改善生存率,无论对早期或后期的DN都有良好作用。Steno-2研究发现控制血糖、血压、血脂多种代谢紊乱后大量清蛋白尿的发生减少61%。

4 讨论

DN已成为西方国家人群中终末期肾衰竭的主要病因,是T1DM患者首位死亡原因,在T2DM患者死因中列在心、脑血管动脉粥样硬化疾病之后。DN一旦形成,其病变的发展很难逆转,因而DN治疗困难。但早期经过积极的干预治疗,其自然病程会明显延长,病情减轻,预后改善。“糖尿病护理指导”已成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分。由于它与患者的生活方式密切相关,所以加强社区护理干预,提高患者认知程度,改变不良生活习惯,可良好控制血糖,减少糖尿病并发症,从而提高患者的生活质量。

医院内的健康教育对DN患者是远远不够的,社区护理干预是护理工作的延续,及时给予患者恰当的指导和帮助能提高DN患者遵医率,对控制DN病情的发展起到重要作用。本试验也发现,在出院后进行社区护理干预治疗组的尿微量蛋白/肌酐改善显著优于对照组(p<0.05)。本试验除了让患者学习和掌握糖尿病知识、认识DN的危害、改善代谢控制外,还注重心理社会方面的干预,给患者心理支持和人文关怀。在DN得到良好控制的同时,增加患者对护士的信任,提高患者满意度,体现了护士的价值。


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